Los tratamientos para el ADHD, no funcionan como se esperaba

Un nuevo estudio revela que el 90 por ciento de los niños pequeños que reciben tratamiento para el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) continúan teniendo síntomas de dicha condición hasta 6 años después de ser diagnosticados y de recibir tratamiento ya sea que tomen o no tomen medicamentos.

La inquietud, la impulsividad, el hecho de que no complete las tareas que inicia, la falta de atención que tiene cuando recibe instrucciones, su respuesta antes de que finalices la pregunta, el que hable demasiado, el que se le olviden los elementos que necesita para una tarea, la dificultad que tiene para organizarse… Todos estos son síntomas del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) que se presenta en la infancia y se considera el responsable de la mayoría de los fracasos en la escuela, así como de problemas para socializar.

Una vez diagnosticado el TDAH, se inicia el tratamiento que incluye terapia del comportamiento en el cual se orienta al niño a cambiar ciertas conductas que le distraen y a realizar actividades deportivas para estimular su desarrollo motor y para sacar su energía. Además, en la mayoría de los casos, el TDAH se trata con medicamentos específicos para tratar esta condición.

De esta forma, se esperaría que los niños tuvieran una mejoría en sus síntomas cuando están en tratamiento. Pero un estudio nuevo realizado por unos psiquiatras del Centro Médico para Niños John Hopkins, indica que no es el caso. De acuerdo a la investigación, el 90 por ciento de los niños con TDAH siguen teniendo síntomas luego de recibir tratamiento continuo por seis años.

Para llegar a esta conclusión, los investigadores evaluaron a 186 niños entre los 3 y los 5 años de edad que fueron diagnosticados con TDAH. Durante seis años, estudiaron el comportamiento de los niños, su desempeño escolar y los síntomas de TDAH, en especial falta de atención, hiperactividad e impulsividad.

Dos tercios de los niños estaban recibiendo tratamiento con medicamentos y sus síntomas eran tan severos como los de los niños que no estaban tomando ningún medicamento. Para ser exactos, el 62 por ciento de los niños tomando medicinas para el TDAH presentaron lo que se consideró hiperactividad significativa e impulsividad. Esto, en comparación con un 58 por ciento de los niños que no estaban tomando medicamentos. Además, el 65 por ciento de los niños que tomaban medicamentos tenían problemas de atención serios comparado con el 62 por ciento de los niños que no tomaban fármacos.

Si bien los investigadores notaron que es posible que los medicamentos recetados no hayan sido en la dosis indicada, el estudio arroja resultados preocupantes en relación al tratamiento para el TDAH. Se estima que un 7 por ciento de los niños en Estados Unidos reciben tratamiento con medicamentos, el cual cuesta billones de dólares al año. Si estos medicamentos no funcionan como se esperaba, entonces hay que evaluar qué alternativas hay o qué no se está haciendo bien, concluyeron los autores del estudio.

Si tu hijo ha recibido un diagnóstico de TDAH, si toma medicamentos y no notas mejoría, consulta con su médico para reevaluar el tratamiento.

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¿Qué debe hacer si piensa que su hijo tiene ADHD?

Hable con el médico de su hijo. Solo puede hacerse un diagnóstico de ADHD si se obtiene información sobre la conducta de su hijo de varias personas que lo conozcan. Su médico le hará preguntas y es posible que quiera obtener información de los maestros de su hijo o de cualquier otra persona que esté familiarizada con la conducta de su hijo. Es posible que su médico tenga formularios o listas de control para que completen usted y el maestro de su hijo. Esto ayudará a que usted y su médico comparen la conducta de su hijo con la conducta de otros niños.

Es probable que su médico quiera realizar pruebas de visión y audición a su hijo, si estas pruebas no se han realizado en forma reciente.

Es posible que su médico le recomiende probar medicamentos para ver si ayudan a controlar la conducta hiperactividad de su hijo. Solo una prueba de medicamentos no puede ser el fundamento para diagnosticar ADHD. Sin embargo, puede ser una parte importante de la evaluación de su hijo si se sospecha el ADHD.

Es posible que sea difícil para su médico detectar si su hijo tiene ADHD. Muchos niños que tienen ADHD no son hiperactivos en el consultorio del médico. Por este motivo, es posible que su médico quiera que su hijo consulte a alguien que se especialice en ayudar a niños que tienen problemas de conducta, como un psicólogo.

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¿A cuales niños se les debe suministrar medicamentos para el ADHD?

Con frecuencia se recetan medicamentos estimulantes (como el metilfenidato y las anfetaminas) para tratar el Trastorno de Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH, también conocido como ADHD, por sus siglas en inglés). Este trastorno se caracteriza por un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad e impulsividad que se ve más a menudo o es más fuerte de lo que normalmente se observa en personas de un nivel comparable de desarrollo. Este patrón de comportamiento generalmente surge en los años preescolares o a principios de la escuela primaria, siendo los 7 años la edad promedio en la que se manifiestan los síntomas del TDAH. En la mayoría de los casos, los síntomas del TDAH mejoran en la adolescencia o en la edad adulta, pero el trastorno puede subsistir o presentarse en adultos. En los Estados Unidos, alrededor del 8 por ciento de los niños de 4 a 17 años de edad y alrededor del 2.9 al 4.4 por ciento de los adultos son diagnosticados con TDAH.

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¿Cómo deben ser las reprimendas a los niños que padecen ADHD?

El castigo físico (zurra ,nalgada ,etc.) NO SIRVE PARA NADA. El mensaje que recibe el niño es el siguiente: “Los adultos también pierden el control y se ponen muy desagradables”.

También aprende que es lícito pegar a otros (especialmente si son más débiles). Él también considerará lícito recurrir a la violencia.
Los castigos de otro tipo tienen alguna ventaja para la educación de los niños, pero también tienen sus limitaciones. Por ejemplo, nunca debe castigarse a un niño con insultos ni humillaciones. Ni en público ni en privado. La autoestima del niño se debe preservar ante todo. De ese modo, el niño absorberá mucho mejor la educación que le queramos inculcar.
Se puede castigar la conducta, pero dejando claro que se sigue amando al niño. Los castigos deben ser proporcionales a la falta (y siempre con tendencia a la benevolencia). Los castigos deben tener como finalidad ayudar a comprender al niño que determinada actitud no es aceptable. Si están dirigidos a este fin, los castigos cumplen una función educativa.
Conviene que sean inmediatos para que el niño relacione la falta con su consecuencia. El niño debe tener clara cuál era la norma que ha incumplido. No se debe castigar ni reprender si no había una norma previa. Si el niño no comprende por qué se le castiga, el castigo no tendrá ningún efecto en la educación del niño y servirá tan solo para asustarle
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